(утв. постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006)

ГАРАНТ:

См. справку о Правилах оказания услуг в различных сферах деятельности

I. Общие положения

1. Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставления медицинскими организациями гражданам платных медицинских услуг.

2. Для целей настоящих Правил используются следующие основные понятия:

"платные медицинские услуги" — медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее - договор);

"потребитель" — физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

"заказчик" — физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;

"исполнитель" — медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.

Понятие "медицинская организация" употребляется в настоящих Правилах в значении, определенном в Федеральном законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими организациями на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

4. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора, если федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.

5. Настоящие Правила в наглядной и доступной форме доводятся исполнителем до сведения потребителя (заказчика).

 

II. Условия предоставления платных медицинских услуг

6. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — соответственно программа, территориальная программа).

Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.

7. Медицинские организации, участвующие в реализации программы и территориальной программы, имеют право предоставлять платные медицинские услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:

установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

8. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями, устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей.

Медицинские организации иных организационно-правовых форм определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно.

9. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

10. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

 

III. Информация об исполнителе и предоставляемых им медицинских услугах

11. Исполнитель обязан предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на информационных стендах (стойках) медицинской организации информацию, содержащую следующие сведения:

а) для юридического лица — наименование и фирменное наименование (если имеется);

для индивидуального предпринимателя — фамилия, имя и отчество (если имеется);

б) адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

в) сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);

г) перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

д) порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой;

е) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

ж) режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;

з) адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

12. Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени медицинской организации, предоставляющей платные медицинские услуги. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.

13. Исполнитель предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:

а) копию учредительного документа медицинской организации — юридического лица, положение о ее филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг, либо копию свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;

б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.

14. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:

а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.

15. До заключения договора исполнитель в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.

 

IV. Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг

16. Договор заключается потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме.

17. Договор должен содержать:

а) сведения об исполнителе:

наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации — юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;

б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);

фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика — физического лица;

наименование и адрес места нахождения заказчика — юридического лица;

в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;

е) должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;

ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

з) порядок изменения и расторжения договора;

и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

18. Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй — у заказчика, третий — у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в 2 экземплярах.

19. На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.

20. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика).

Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

21. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

22. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

23. Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором.

24. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)).

25. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

26. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации".

 

V. Порядок предоставления платных медицинских услуг

27. Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве — требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.

В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.

28. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

29. Исполнитель предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:

о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;

об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

30. Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.

 

VI. Ответственность исполнителя и контроль за предоставлением платных медицинских услуг

31. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

32. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

33. Контроль за соблюдением настоящих Правил осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий.

Наверное, ни один специалист не вызывает такой боязни, как врач-стоматолог. Этот атавистический страх, передающийся нам от прежних времён с плохой аппаратурой, отсутствием обезболивания и стойкого результата, довлеет над многими всю жизнь…

И, к сожалению, этот страх передаётся нашим детям.

Никто из нас не любит ничего терять. И наши зубы – не исключение. Хотя всем известно, что никто не молодеет, ничего не бывает вечным, тем не менее, решиться на удаление зуба бывает очень сложно. Тем более, если зуб передний, или является опорой протеза…

К счастью, в арсенале современного стоматолога есть способы сохранения зуба при наличии определённых благоприятных обстоятельств.

Все современные люди понимают, что здоровье полости рта – это показатель здоровья личности. Красивая приятная улыбка – универсальный ключ к общению. Необходимость заботы о хорошем состоянии полости рта ни у кого не вызывает сомнений. Регулярная чистка зубов, использование противовоспалительных ополаскивателей и освежителей полости рта, посещение стоматолога – основные слагаемые сохранности зубов.

В наше бурно развивающееся время, большое распространение получают различные формы пародонтоза – дистрофического заболевания десен и опорного аппарата зуба.

При этом заболевании происходит постепенная, чаще всего безболезненная, убыль десны и костной ткани, поддерживающей зуб. Зубы становятся подвижными, неустойчивыми, и при запущенных формах заболевания быстро теряются.

Лет десять назад мы с супругой были в Москве на Рождественских встречах Аллы Пугачёвой. Зал был, разумеется, набит битком, концерт записывали для последующего показа по телевидению. Алла Борисовна в самом начале концерта широко улыбалась в камеру и с удовлетворением обратила внимание зрителей, что у неё пропала диастема – щель между верхними резцами.

Всех нас умиляют толстощёкие младенцы, мы всегда им улыбаемся и вслух или молча восхищаемся: «Ах, как красивы маленькие дети». И в большинстве случаев мы видим, что младенец сосёт пустышку, и это совершенно понятно – в этом возрасте сосательный рефлекс является одним из самых важных. Сосание пустышки развивает мышцы щёк и языка, воздействует на развитие всей полости рта.

Ортодонтия — это наука о диагностике, лечении и профилактике зубочелюстных аномалий. Она помогает исправить аномалии положения зубов, зубных рядов и прикуса, как у детей, так и у взрослых с помощью съемных (пластинки, трейнеры, ЛМ-активаторы, миобрейс) и несъемных (брекет-система) ортодонтических аппаратов. Ортодонтическое лечение – сложный, состоящий из нескольких этапов процесс, который проводится в сопровождении всех необходимых для каждого конкретного случая специалистов, в тесном сотрудничестве с самим пациентом.
Красивые зубы – это прежде всего показатель Вашего здоровья. С помощью улыбки мы не только выражаем свои эмоции, но и располагаем к себе людей. Красивая обаятельная улыбка может стать для Вас и Вашего ребенка визитной карточкой, как в мире бизнеса, так и в личной жизни.

Понятие имплантатов в ортопедической практике.

В настоящее время дентальная имплантация является одним из наиболее прогрессивных разделов стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, она стала общепринятым, доступным и эффективным методом оказания высококвалифицированной стоматологической помощи. Цель дентальной имплантологии не только в том, чтобы восстановить жевательную функцию, ощущение комфорта, анатомию лица, но и в том, чтобы вернуть человеку привлекательность и здоровье.

Сегодня имплантаты широко используются в решении проблем по замещению отсутствующих зубов. Если отсутствует один или несколько зубов подряд, благодаря имплантации не придется удалять нервы из соседних зубов и обтачивать их под коронки, а при полном отсутствии зубов имплантация дает возможность установки системы несъемных протезов там, где раньше были возможны только съемные протезы. В стоматологии при имплантации зубов применяют титановые цилиндрические винтовые имплантаты, которые вживляются в костную ткань на место отсутствующего зуба, и составляют с десной единую конструкцию, такую же, как и естественный зуб. Имплантаты используются в качестве опор, на которые в последствии фиксируются коронки (полноценно заменяющие утраченные зубы), либо съемные или несъемные зубные протезы. Конструкция имплантата состоит из двух основных частей — самого имплантата, который представляет собой титановый винт, вживляемый в челюсть хирургическим путем и абатмента, изготовленного также из титана, который служит связующим звеном, соединяющим сам имплантат и устанавливаемую сверху коронку. Абатмент накручивается на имплантат после периода приживления, непосредственно перед установлением ортопедической конструкции (коронки).

Зубная имплантация решает главную проблему- физиологически зуб восстановлен полностью и укреплен в костной ткани. Имплантат выглядит, ощущается и функционирует как естественный зуб, он фактически останавливает атрофию костной ткани в месте отсутствия зуба, и так как имплантат позволяет равномерно и адекватно распределить нагрузку при жевании на челюсть, восстанавливает естественный прикус и жевательные способности. Современные имплантаты обладают высокими остеоинтегративными характеристиками, значительными показателями твёрдости и износостойкости, а так же биосовместимостью. Срок их службы максимально большой, они не оказывают токсического воздействия на прилежащие ткани и на организм человека в целом. Официальная статистика утверждает, что имплантаты приживаются в 97-98 процентов случаев, т.е. из 100 установленных имлантатов отторгаются лишь 2-3. Стопроцентной гарантии здесь просто не может быть..За этими цифрами стоят серьезные исследования и мировой опыт.

В последние годы были предприняты попытки активизировать процессы приживаемости имплантатов путём механических, химических и электрических воздействий на их поверхность. Специальное покрытие способствует усилению процессов интеграции в области контакта имплантат — кость. Противопоказанием к процедуре имплантации считаются только тяжелые нарушения обмена веществ и некоторые хронические заболевания в декомпенсированной стадии. Операция имплантации занимает около 30 минут, производится под местной анастезией(современные анестетики очень эффективны, применение препаратов артикаинового ряда полностью исключает возникновение болевых ощущений), но в некоторых случаях, например при очень большом количестве имплантатов или по желанию пациента может проходить и под общим наркозом. Перед имплантацией больной обязательно обследуется на наличие сопутствующих заболеваний, так как они могут влиять на процесс остеоинтеграции, проводится обследование полости рта: клиническая оценка состояния зубов, зубных рядов, ВНЧС, слизистой оболочки полости рта, соотношения челюстей (прикуса); рентгенологическое обследование зубочелюстной системы. В этом очень помогает 3D томограмма челюсти, она позволяет измерить толщину слизистой оболочки в месте операции и определить ширину альвеолярного отростка (размер кости), виртуально расположить на виртуальной челюсти все имплантаты, которые намечено установить, создать шаблон для операции.

Компьютерная томография — это метод рентгеновской диагностики, который позволяет получить послойное изображение самых разных структур зуба, имплантата и челюсти. При этом используется компьютерная обработка изображений. Снимки, полученные на КТ, позволяют хорошо увидеть все слои кости. Это позволяет подтвердить, подходит ли костная ткань челюсти для имплантации, при этом размер имплантатов может быть в пределах от 3 до 6 мм в диаметре. КТ помогает оценить характер контура костной ткани, что дает возможность выявить направление для формирования костного ложа имплантата, а это, в свою очередь, необходимо для предотвращения вогнутых участков альвеолярной кости или тела челюсти.

Грамотное и тщательное планирование позволяет значительно сократить время и риски операции, поскольку хирург не знакомиться с условиями на месте, и не вынужден проводить измерения в ситуации хирургической раны. Он сделал все это еще в период подготовки. Точные, четкие, заранее рассчитанные действия позволяют ему с величайшей эффективностью расположить имплантат именно в самой рациональной позиции.

Применение имплантатов последнего поколения и мастерство нашего хирурга позволят с гарантированным успехом решать любые клинические ситуации. Когда-то противопоказанием считалось отсутствие костной ткани в зоне имплантации. Сегодня же эту проблему можно легко решить с помощью синус-лифтинга и новейших методик подсадки искусственной кости. В большинстве случаев мы имеем возможность поставить имплантат даже сразу после удаления зуба. Сама процедура установки зубного имплантата проводится с наименьшей травматизацией окружающих тканей, очень строго соблюдается принцип асептики и антисептики, то есть стерильности условий проведения операции. Это обеспечивает благоприятное заживление раны без каких-либо осложнений. После процедуры имплантации в течение 3-х дней может наблюдаться небольшая отечность в зоне операции и чувство дискомфорта, следует избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок, исключить сильно горячую пищу. Первые дни после операции необходимы осмотры врача, для того, чтобы исключить угрозу нежелательные последствий. Швы снимают на 10-14 день, к этому времени пациент уже не ощущает дискомфорта от сделанной операции.

Обычно после имплантации ждут от 6 до 8 недель, за это время имплантаты остеоинтегрируются с костью челюсти. На этот срок пациенту устанавливаются временные протезы. Затем проводится второй этап имплантации — открытие имплантатов, установка формирователя десны, для правильного формирования мягких тканей в области, где будет установлен протез зуба, ввинчивание абатментов и дальнейшее протезирование. Верхняя и нижняя челюсть имеют свои особенности, что связано с анатомическими характеристиками этих двух костей, различной ролью челюстей в процессе жевания пищи, а также с формированием структур лицевого черепа. Это отражается и на особенностях остеоинтеграции зубных имплантатов — их приживление в кости протекает различно. На верхней челюсти этот процесс обычно проходит дольше.

 

Установка имплантатов — это высокопрофессиональная работа. В нашей клинике мы готовы гарантировать качество и многие годы эксплуатации имплантатов. Мы планируем устанавливать своим пациентам имплантаты от компании Osstem — мирового лидера в эстетической стоматологии. За этим брендом стоят высокие технологии, десятилетия научных исследований и клинических испытаний. Имплантаты Osstem обладают прекрасной биосовместимостью и способностью активно стимулировать костеобразование, за счет специального покрытия. Применение титановых имплантатов с гидроксиапатитовым покрытием показало повышение остеоинтегративных свойств, что было установлено путем исследований. Osstem -конструкция двухэтапных винтовых имплантатов, состоящая из внутрикостной части (изготовленной из титана, уникальные свойства которого- легкость и устойчивость к коррозии) и прикручиваемой к ней опорной головки (абатмента). Форма и качество поверхности имплантата обеспечивает прочное и длительное закрепление в кости и нормальное функционирование его в организме. Преимущества винтового соединения абатмента с имплантатом — возможность легко снять абатмент или часть имплантата, в случае необходимости их проверки, а также проверки абатмента либо состояния окружающих тканей. Установленная коронка протеза точно соответствует размеру дефекта зубного ряда.

 

При правильно проведенной подготовке и профессионально исполненной имплантации, интеграция зубного имплантата в костную ткань происходит даже в самых сложных случаях, результат напрямую зависит от качества работы и квалификации специалиста, проводящего имплантацию. Мы готовы гарантировать лучшие материалы и оборудование, высокопрофессиональных, опытных врачей.

На срок службы, как протезов, так и имплантатов могут влиять различные факторы, при этом в каждом конкретном случае речь может идти о примерном сроке их службы. Поэтому дать какие-либо точные данные о сроке того или иного имплантата или протеза пациенту не возможно. Этот срок может быть лишь относительным. В отличие от трансплантатов — пересаженных органов — зубные имплантаты, обычно, не подвергаются отторжению. Они состоят из биологически инертного материала (титана либо его сплавов), который не оказывает какого-либо воздействия на иммунную систему человека. Эффективность приживления имплантата в кости достигает, обычно, более 90%. Однако, в некоторых случаях, по тем или иным причинам, имплантат может и не прижиться в кости челюсти. Если произошло отторжения имплантата, его необходимо удалить и, если позволяют анатомические особенности челюсти, и нет сопутствующих заболеваний у пациента, установить другой, либо сразу же, либо через некоторое время. Для того, чтобы зубные имплантаты служили долго и надежно, необходимо следить за гигиеной полости рта, посещать стоматолога раз в полгода для прохождения профилактического осмотра.

Операция Синус-лифтинг

Операция Синус-лифтинг — это хирургическое вмешательство, которое направлено на улучшение условий для установки зубных имплантатов при атрофии кости верхней челюсти. Следует сказать, что данное оперативное вмешательство уже не является новинкой, так как оно известно в оперативной стоматологии со второй половины прошлого века, но специалистов грамотно проводящих такую операцию и на сегодняшний день не так много. В настоящее время известно два вида синус-лифтинга: открытый и закрытый. Показаниями к закрытому синс-лифтингу является толщина костной ткани в области верхнечелюстных пазух не менее 5 мм. В случае, если толщина кости менее 5 мм, то проводится обычно открытый синус-лифтинг.

Синус-лифтинг проводится в тех случаях, когда имеется значительная атрофия костной ткани в боковых отделах верхней челюсти, что затрудняет установку в нее зубных имплантатов. Кость верхней челюсти отличается от нижней тем, что в ней имеются полые пространства — пазухи, и кроме того, ее объем меньше, чем у нижней кости. Когда зуб выпадает (или его удаляют), пневматизация (воздушность) верхнечелюстной пазухи увеличивается, а это, в свою очередь, ухудшает качество костной ткани. Операция синус-лифтинга показана в случае, когда высота альвеолярного отростка челюсти не позволяет установить зубной имплантат более 10 мм в длину. После синус-лифтинга же массив костной ткани увеличивается, что позволяет стоматологу применять зубные имплантаты большей длины, а это, конечно, более предпочтительно, особенно в боковых отделах верхней челюсти, чтобы создать условия для соответствующего сопротивления нагрузке при жевании.

Зубные имплантаты можно установить как одновременно с проведением операции синус-лифтинг, так и с некоторым промежутком между ними, для полного заживления участка имплантации. Выбор той или иной методики зависит от медицинских показаний в конкретном случае.

Кандидат медицинских наук,
челюстно-лицевой хирург Останин А.В.
Стоматологический центр «МАГДЕНТ»